肺功能測定是臨床醫療活動中廣泛應用的一種檢查項目，其對肺部疾病的診斷、大手術前的風險評估、手術后的效果判斷及勞動能力的鑒定等均起著至關重要的作用，因此，肺功能測定的準確率非常重要。本文就2013年在我科測定肺功能的1000例患者的臨床資料進行回顧性分析，探討影響肺功能測定準確率的因素及對策。

1 臨床資料

2013年在我科測定肺功能的患者1000例，男700例、女300例，年齡15~92歲，其中慢阻肺患者450例、矽肺患者100例、肺癌術后患者50例、腎結石患者100例、前列腺肥大增生患者100例、膽管結石患者50例、卵巢囊腫患者50例、骨折患者100例。本組患者年齡偏大、文化程度低，理解力、聽力、體力等均明顯下降。

2 影響肺功能測定準確率的因素分析及對策

2.1影響因素

（1）患者心理因素：患者可因自己年齡大、文化程度低以及理解力、聽力、體力等各方面能力下降等因素而出現緊張、擔心、焦慮和恐懼等負性心理，認為自己不能完成該項檢查，本能地從心理上產生抵觸情緒，不積極配合檢查，因而影響肺功能測定準確率。（2）醫院因素：肺功能測試儀是否處于良好的檢查狀態，檢查人員是否做好準備、服務態度是否親切、操作技術是否熟練等，均可影響患者的情緒，進而影響肺功能測定準確率。

2.2 對策

（1）檢查人員應及時掌握患者的心理狀態，主動與患者交流，介紹檢查成功的案例，多鼓勵患者，增強其完成檢查的信心。檢查前讓患者休息0.5h左右，對于呼吸費力的患者要用輪椅接收，以減少患者的體力消耗；骨折或臥床不能取坐位患者藥用翻轉床使患者能直立，但要避免患者身體承重，確保體位舒適、不影響原發疾??；聽力下降的患者可帶助聽器并由家屬陪伴檢查。（2）檢查人員要確保肺功能測試儀處于良好的檢查狀態，應根據儀器的性能提前15min預熱機器，每周對機器定容、定標等，確保儀器性能完好。（3）檢查人員應加強與患者的溝通交流，服務態度和藹、有耐心，使患者感受到親切感、信任感，消除緊張、抵觸情緒；應在候診室里懸掛肺功能檢查的流程、方法、技巧等告知書或播放檢查錄像講座等，使患者在檢查前對肺功能測定有一個較系統的了解，心理上有所準備；檢查開始前為患者邊講解邊做示范，讓患者模擬訓練后再進行檢查，做到心中有數。（4）年齡大、文化程度低，理解力、聽力、體力等均明顯下降的患者，要用語言加上形象生動的手勢來進行指導，必要時使用患者更易理解的方言進行溝通交流，使患者積極配合，完成測定工作。

3 體會

肺功能測定是臨床醫療活動中廣泛應用的一種檢查項目，肺功能測定的準確率對于肺部疾病的診斷、大手術前的風險評估、手術后的效果判斷及勞動能力的鑒定等均起著至關重要的作用，而肺功能測定的準確率受到患者的年齡、心理狀態、文化程度和理解力、聽力、體力以及肺功能測試儀的狀態、檢查人員的準備情況、服務態度、操作技術等多種因素影響，檢查人員只有擁有認真負責的態度、熟練的操作技巧、排除各種影響因素，才能保證肺功能測定的準確率。